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3 門課
植牙軟硬組織｜當代經典指引
3 門課程
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1 小時 33 分
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套裝介紹
▍植牙軟硬組織｜當代經典指引
▍王思翰 醫師｜台灣亞太植牙醫學會APAID
上27分 中34分 下33分
▍植牙早已是許多醫師的日常，有經驗的醫師，也有了許多的臨床心得。
▍這堂課程，我們將提供，當代文獻結合臨床，所探討最前端、最經典的結論。
▍王思翰醫師，在台大牙周病科多年，臨床經驗以及學術基礎扎實，將透過本課程。把自己的治療邏輯結合經典文獻，整理出關於植牙前/後軟硬組織的一切
▍從術前垂直骨缺損、Sinus elevation、角化組織，到Implantitis處理、Implantoplasty/GBR，以及植牙後軟組織recession和grafting。
▍課程將臨床以及當代經典文獻，繪製成臨床實用的決策術狀圖，我們希望透過這堂課，可以讓學員完全了解，植牙前/後軟硬組織的一切，讓所有程度的醫師，進入自我下一個境界。
這堂課您可以學到：
《大綱：４大主題》
(1)植牙前：硬組織重建
•Crestal bone deficiency
— Horizontal / Vertical Ridge Augmentation
•Low sinus floor (sinus elevation)
—Crestal / Lateral approach
(2) 植牙後：硬組織重建
•Peri-Implantitis (Crestal bone deficiency)
(3)植牙前：軟組織重建
•Lack of keratinized tissue(KT)
•Tissue thickness 不足
(4)植牙後：軟組織重建
•Lack of KT
•Tissue thickness 不足
•Tissue recession
《上集》
關於Horizontal Ridge Augmentation的一切
•Horizontal Ridge Augmentation 術式決策樹狀圖
1. Sandwich technique
2. GBR
3. Ridge split
4. Only graft
《中集》
關於Vertical Ridge Augmentation的一切
關於Sinus Bone Augmentation的一切
關於Peri-Implantitis的一切
•Vertical Ridge Augmentation 的決策樹狀圖
-垂直缺損 Small (<4mm) / Medium (4-6mm) / Large (>6mm) 的程度選擇
•GBR：membrane可吸收/不可吸收的選擇
•Sinus Bone Augmentation 決策樹狀圖
(1) Crestal approach
-4mm 限制 of crestal approach
-骨粉的置放量計算 Bone Graft Volume
(2) Lateral approach
•Membrane perforation 風險評估
-Anatomical factors
•關於Peri-Implantitis的一切
·比較Peri-implant disease/ Peri-implant bone loss/ Peri-implantitis
·Peri-Implantitis 的處理
-Decontamination/Implantoplasty/GBR/Implant移除
•Peri-Implantitis 的決策及處理理樹狀狀圖
治療之前：
a.是否需要先移除植牙牙冠(Suprastructure)？
b.需要先增加角質化組織？
-哪些器械Mechanical instruments可以使用？
-哪些藥物Chemical agents可以使用的？
-雷射介入的益處?
-是否需要做 Implantoplasty?
-哪種材料最建議用來implantitis GBR？
《下集》
關於植牙前/後Soft Tissue的一切
(1) 軟組織重建(植牙前)
•Keratinized tissue (KT)
-Keratinized tissue 需要與否
-KT width 與 Peri-implantitis 關係
-增加 KT 寬度(術式介紹)
•Soft tissue substitute
-Acellular dermal matrix
-Xenogeneic collagen matrix
•比較四種Soft Tissue重建方式
FGG/CTG/Xenogeneic collagen matrix/Acellular dermal matrix
-KT增加程度
-KT穩定性
-KT美觀
-KT增加寬度的比較
•Tissue thickness探討
-Peri-implant軟組織Phenotype
-寬度 Keratinized tissue
-高度 Supracrestal tissue
-植牙的Biological width
-Tissue thickness與Crestal bone stability 比較
-Tissue thickenning的幫助
•Mucosal thickness(MT)
-MT的影響
-MT需要多少?
(2) 軟組織重建(植牙後)
-植牙後軟組織缺損原因
•Tissue recession
-Peri-Implant軟組織recession決策樹狀圖
-植牙後Soft tissue Grafting
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